TDAH: GUÍA PRACTICA DE TDAH (PARA DESCARGAR)

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un síndrome conductual con bases neurobiológicas y un fuerte componente genético.

Se trata de un trastorno neurológico del comportamiento caracterizado por distracción moderada a severa, períodos de atención breve, inquietud motora, inestabilidad emocional y conductas impulsivas.

El Déficit de Atención con Hiperactividad está relacionado con una falta de balance en la producción cerebral de dos neurotransmisores: Dopamina y Noradrenalina.

El TDAH como entidad clínica se encuentra recogido en la Clasificación internacional de enfermedades, décima revisión (CIE-10), la cual representa un marco etiológico.

lunes, enero 16, 2012

GUÍA PRACTICA DE TDAH (PARA DESCARGAR)

Guía de práctica clínica sobre el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes

Guía de atención a menores y adolescentes para dar respuestas a cuestiones básicas de este trastorno.

Este documento incluye una serie de recomendaciones para ayudar a los/as profesionales y personas con este trastorno, para la toma de decisiones sobre la atención sanitaria adecuada, información sobre la enfermedad, su evaluación y el tratamiento en niños y adolescentes.

Guía de práctica clínica sobre el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDA-H) en niños y adolescentes, del sistema nacional de salud (SNS). Esta guia ha sido revisada por expertos españoles en TDAH y cuenta con el aval de asociaciones de pacientes y sociedades científicas españolas implicadas en su atención.

Para descargar aquí:
Guía de Práctica Clínica sobre el Trastorno por Déficit de ...

Edición: 2010 Edita: Ministerio de Ciencia e Innovación Maquetación: Arpirelieve NIPO: 477-09-053-3 Depósito legal: B-35151-2009 Esta GPC es una ayuda a la toma de ...
marenas.files.wordpress.com/2011/01/guia-tdah.pdf · archivo de PDF

5 comentarios:

Anónimo dijo...: Una guía que puede ayudar a los padres y maestros a saber realmente que es eso del TDAH

http://sauce.pntic.mec.es/falcon/inatentos.pdf

Y dejo este enlace sobre los supuestos expertos que mencionas de la guía, que puede ser de interés (todo lo que hay detrás de su conflicto de interés-no está de más saberlo o recordarlo)

http://elrincondejano.blogspot.com/2011/03/novedades-editoriales-la-guia-que-nos.html

http://deorientacion.files.wordpress.com/2010/12/desatentos_hiperactivos.pdf

Información sobre TDAH (hay muchos links para contrastar información y profundizar sobre el síndrome)

http://mail.crianzanatural.com/forum/forum_posts.asp?TID=157663&PID=2528936

http://www.psicoevidencias.es/Novedades/Ultimas-noticias/conflicto-de-intereses-en-las-guias-de-practica-clinica-de-la-american-psychiatric-association.html; 8:37 p. m.
Anónimo dijo...: El 85% de los que escriben la Guia que enlazas del Ministerio declaran Conflictos de Interés con las farmacéuticas que comercializan los fármacos que recomiendan que los padres den a sus hijos (creo que como mínimo, es algo que los padres-maestros) deben saber:

Anexo 6. Declaración de interés

Grupo de trabajo de la GPC de TDAH

Mónica Fernández Anguiano y Beatriz Mena Pujol han declarado ausencia de conflictos de interés.

José Ángel Alda Diez ha recibido apoyo de Janssen-Cilag, Lilly y Juste para asistir a reuniones y congresos, ha recibido honorarios como ponente y ha realizado actividades de consultoría para Janssen-Cilag y Lilly.

Cristina Boix Lluch ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Juste para asistir a congresos y cursos, y ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente.

Roser Colomé Roura ha recibido apoyo de Janssen-Cilag para asistir a congresos y reuniones.

Rosa Gassió Subirachs ha recibido apoyo de Janssen-Cilag para asistir a congresos, ha recibido honorarios como ponente y ha recibido fi nanciación por participar en una investigación.

Jon Izaguirre Eguren ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Novartis para asistir a cursos y congresos, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente y ha recibido fi nanciación de Lilly y Novartis por participar en una investigación.

Juan Ortiz Guerra ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Lilly para asistir a congresos, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente y ha recibido fi nanciación de Lilly por participar en una investigación.

Anna Sans Fitó ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Lilly para asistir a reuniones y congresos, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente y ha realizado actividades de consultoría para Janssen-Cilag, Juste y Lilly.

Eduardo Serrano Troncoso ha recibido apoyo de Janssen-Cilag para asistir a un congreso.

Anna Torres Giménez ha recibido honorarios de Janssen-Cilag para asistir a un curso.

Asesoramiento metodológico de la Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat

(AIAQS)

Maria Dolors Estrada Sabadell ha declarado ausencia de confl ictos de interés.

Capítulo de Aspectos éticos y legales

Sabel Gabaldón Fraile y Núria Terribas Sala han declarado ausencia de confl ictos de interés.

Otras colaboraciones

Antoni Parada Martínez ha declarado ausencia de confl ictos de interés.

Colaboradores expertos

Juan Antonio Amador Campos ha declarado ausencia de confl ictos de interés.

Josefi na Castro Fornieles ha recibido apoyo de Lilly para asistir a un congreso y ha realizado actividades de consultoría para Lilly.

Lefa S. Eddy Ives ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente.

Jesús Eirís Puñal ha recibido apoyo de Lilly para asistir a un congreso, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag y Lilly como ponente y ha recibido fi nanciación de Lilly, Janssen-Cilag, Rubió y Juste para programas educativos o cursos.; 8:38 p. m.
Anónimo dijo...: El 85% de los que escriben la Guia que enlazas del Ministerio declaran Conflictos de Interés con las farmacéuticas que comercializan los fármacos que recomiendan que los padres den a sus hijos (creo que como mínimo, es algo que los padres-maestros) deben saber:

Anexo 6. Declaración de interés

Grupo de trabajo de la GPC de TDAH

Mónica Fernández Anguiano y Beatriz Mena Pujol han declarado ausencia de conflictos de interés.

José Ángel Alda Diez ha recibido apoyo de Janssen-Cilag, Lilly y Juste para asistir a reuniones y congresos, ha recibido honorarios como ponente y ha realizado actividades de consultoría para Janssen-Cilag y Lilly.

Cristina Boix Lluch ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Juste para asistir a congresos y cursos, y ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente.

Roser Colomé Roura ha recibido apoyo de Janssen-Cilag para asistir a congresos y reuniones.

Rosa Gassió Subirachs ha recibido apoyo de Janssen-Cilag para asistir a congresos, ha recibido honorarios como ponente y ha recibido fi nanciación por participar en una investigación.

Jon Izaguirre Eguren ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Novartis para asistir a cursos y congresos, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente y ha recibido fi nanciación de Lilly y Novartis por participar en una investigación.

Juan Ortiz Guerra ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Lilly para asistir a congresos, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente y ha recibido fi nanciación de Lilly por participar en una investigación.

Anna Sans Fitó ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Lilly para asistir a reuniones y congresos, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente y ha realizado actividades de consultoría para Janssen-Cilag, Juste y Lilly.

Eduardo Serrano Troncoso ha recibido apoyo de Janssen-Cilag para asistir a un congreso.

Anna Torres Giménez ha recibido honorarios de Janssen-Cilag para asistir a un curso.

Asesoramiento metodológico de la Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat

(AIAQS)

Maria Dolors Estrada Sabadell ha declarado ausencia de confl ictos de interés.

Capítulo de Aspectos éticos y legales

Sabel Gabaldón Fraile y Núria Terribas Sala han declarado ausencia de confl ictos de interés.

Otras colaboraciones

Antoni Parada Martínez ha declarado ausencia de confl ictos de interés.

Colaboradores expertos

Juan Antonio Amador Campos ha declarado ausencia de confl ictos de interés.

Josefi na Castro Fornieles ha recibido apoyo de Lilly para asistir a un congreso y ha realizado actividades de consultoría para Lilly.

Lefa S. Eddy Ives ha recibido honorarios de Janssen-Cilag como ponente.

Jesús Eirís Puñal ha recibido apoyo de Lilly para asistir a un congreso, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag y Lilly como ponente y ha recibido fi nanciación de Lilly, Janssen-Cilag, Rubió y Juste para programas educativos o cursos.; 8:38 p. m.
Anónimo dijo...: Marta García Giral ha recibido apoyo de Janssen-Cilag, Lilly y Juste para asistir a reuniones y congresos, ha recibido honorarios de Janssen-Cilag, Lilly y Rubió como ponente de diferentes conferencias y cursos; ha realizado actividades de consultoría para Janssen-Cilag, Lilly, Rubió y Juste; también ha declarado confl ictos de interés no personal por parte de Juste para la dotación de material de papelería como reforzador para grupos de pacientes y ayuda económica de Janssen-Cilag, Lilly y Rubió para la fi nanciación de investigación.

Oscar Herreros Rodríguez ha recibido apoyo de Lilly, Janssen-Cilag, AstraZeneca, Novartis, Wyeth, GlaxoSmithKline, Almirall, Esteve, Juste para asistir a diversas actividades, tanto nacionales como internacionales; ha recibido honorarios de Lilly, Janssen-Cilag,Wyeth y Juste como ponente y ha recibido fi nanciación de Lilly, Janssen-Cilag, AstraZeneca, Novartis, Wyeth, Almirall, Esteve, Juste, GlaxoSmithKline y Pfi zer para programas educativos o cursos; ha declarado fi nanciación de Lilly para participar en una investigación; ha realizado actividades de consultoría para Lilly, Janssen-Cilag y Juste; también ha declarado confl ictos de interés no personal por parte de Lilly, Janssen-Cilag, AstraZeneca, Novartis, Wyeth, Almirall, Esteve, Juste, GlaxoSmithKline y Pfi zer para la fi nanciaciñon de programas educativos o cursos para la unidad.

Amaia Hervás Zúñiga ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Lilly para asistir a cursos y congresos, ha recibido honorarios de Lilly como ponente y ha realizado actividades de consultoría para Janssen-Cilag, Lilly y Bristol Myers Squibb; también ha declarado confl ictos de interés no personal por parte de Lilly para la ayuda económica de una investigación.

María Jesús Mardomingo Sanz ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Lilly para asistir a reuniones y congresos; ha recibido honorarios de Lilly, Janssen-Cilag y Rubió como ponente, y ha recibido fi nanciación de Janssen-Cilag y Lilly para la fi nanciación de programas educativos o cursos.

Rosa Nicolau Palou ha recibido apoyo de Janssen-Cilag y Lilly para asistir a cursos y congresos, ha recibido honorarios de Lilly y Rubió como ponente y tiene intereses económicos en la consulta privada, socia participativa en Teknon, TeDeA, Attentia, Unidad TDAH per nens i adolescents; también ha declarado confl ictos de interés de índole no económico como miembro del comité asesor científi co-ético de la Fundación Adana.; 8:39 p. m.
Anónimo dijo...: Cesar Soutullo Esperón ha recibido apoyo de Almirall-Prodesfarma, AstraZeneca, Lilly, Esteve, Bristol-Myers Squibb, Janssen-Cilag, Pfi zer, Pharmacia Spain para asistir a cursos y congresos; ha recibido honorarios de AstraZeneca, Lilly, GlaxoSmithKline, Janssen-Cilag, Novartis y Solvay como ponente; ha recibido fi nanciación de la Fundación Alicia Koplowitz, Janssen-Cilag, Juste, Lilly, Rubió y Shire para programas educativos o cursos; ha realizado actividades de consultoría para la Fundación Alicia Koplowitz, Lilly (España y Europa), Juste, EINAQ (European Interdisciplinary Network ADHD Quality Assurance), Janssen-Cilag (España y Europa), Pfi zer (Global), Shire (Global), Otsuka (Europa), Bristol-Myers Squibb; tiene intereses económicos como consultor clínico (jefe clínico) y profesor asociado de la Clínica Universitaria, Universidad de Navarra y confl ictos de interés de índole no económico por derechos de autor por publicaciones en DOYMA, Editorial Médica Panamericana, Grupo Correo, EUNSA, Euro RSCG Life Medea; también ha declarado confl ictos de interés no personal por parte de la Fundación Alicia Koplowitz, Lilly y Shire para la financiación de la creación de una unidad o servicio.

Javier San Sebastián Cabasés ha recibido apoyo de Janssen-Cilag para asistir a congresos.

Revisión externa

Anna Bielsa Carrafa, Fulgencio Madrid Conesa y Mateu Servera Barceló han declarado ausencia de confl ictos de interés.

Pedro Benjumea Pino ha recibido apoyo de Lilly para asistir un congreso.

María Dolores Domínguez Santos ha recibido apoyo de Lilly para asistir a un congreso.

Joaquín Fuentes Biggi ha recibido apoyo de Lilly, Janssen-Cilag y Shire para asistir a cursos y congresos; ha recibido honorarios de Lilly, Janssen-Cilag y Shire como ponente en actividades científi cas no-promocionales; ha recibido fi nanciación por parte de Lilly para participar en diversas investigaciones y ha realizado actividades de consultoría para Lilly, Janssen-Cilag y Shire.

Pues si que me mosquea que Janssen-Cilag, Lilly y Rubió -entre tantas otras- le paguen a los que investigan (que pena que no vengan las cantidades, pero bueno, ya vemos que hay algunos que son los preferidos de las farmacéuticas) si el concerta, el rubifen y demas medicamentos funcionan y cuanto lo hacen y lo inocuo que son...

Como ves no deja de ser información, puesta al servicio de todos...; 8:39 p. m.

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¿Qué es el TDAH?

Se trata de un trastorno de origen neurobiológico y que puede presentar 3 síntomas: •Déficit de Atención. •Hiperactividad. •Impulsividad. DEFICIT DE ATENCIÓN •Dificultades para mantener la atención concentración. •Parece que no escucha. •No siguen instrucciones. •No termina actividades. •Dificultades para organizar tareas. •Dificultades para retener datos y órdenes. •Extravían objetos. •Evitan esfuerzo mental. •Se distraen. •Descuidados en actividades diarias y actividades académicas. HIPERACTIDAD •Se remueve en su asiento. •Abandona su asiento. •Corren, saltan en situaciones inapropiadas. •Dificultades para dedicarse a actividades tranquilas. •Siempre en movimiento. •Necesidad de cambiar de actividad continuamente. •Hablan en exceso. •Propensos a los accidentes. •Dificultades en la coordinación motora. IMPULSIVIDAD •Actúan antes de pensar. •Precipitan respuestas. •Dificultades para guardar turnos. •Interrumpen actividades o conversaciones. •Dificultades para medir las consecuencias de sus actos. Afecta entre un 3-7% de la población infanto-juvenil.

TDAH: lo que los padres deberían saber

TDAH: lo que los padres deberían saber ¿Qué es el TDAH? Trastorno por déficit de atención e hiperactividad, TDAH (ADHD en inglés) es el nombre que se le da a un grupo de comportamientos que muchos niños y adultos presentan. Las personas que padecen TDAH tienen dificultad para prestar atención en el colegio, en la casa o en el trabajo. Pueden ser mucho más activas o impulsivas de lo que es usual para su edad. Estos comportamientos contribuyen a causar problemas significativos en las relaciones, en el aprendizaje y en el comportamiento. Por esta razón, los niños que tienen TDAH algunas veces son vistos como niños difíciles o que tienen problemas del comportamiento. El TDAH es más frecuente en los niños que en las niñas. Usted puede estar más familiarizado con el término trastorno por déficit de atención, TDA (ADD en inglés). La Asociación estadounidense de psiquiatría (American Psychiatric Association, APA) cambió el nombre de este trastorno en 1994. ¿Cuáles son los síntomas del TDAH? El niño con TDAH que es desatento tendrá seis (6) o más de los siguientes síntomas: •Le cuesta trabajo seguir instrucciones •Tiene dificultad para mantener su atención fija en actividades de trabajo o de juego en el colegio y en la casa •Pierde las cosas necesarias para realizar actividades en el colegio y en la casa •Parece como que no escucha con atención •No le presta atención a los detalles •Parece desorganizado •Tiene dificultad con las cosas que requieren planeación •Olvida las cosas •Se distrae con facilidad El niño con TDAH que es hiperactivo o impulsivo tendrá al menos seis (6) de los siguientes síntomas: •Es inquieto •Corre o se trepa inadecuadamente •No puede jugar en silencio •Responde de forma intempestiva •Interrumpe a las personas •No puede quedarse sentado •Habla demasiado •Siempre se está moviendo •Tiene dificultad para esperar su turno Los niños que tienen TDAH presentan síntomas durante al menos seis (6) meses. ¿Qué debo hacer si pienso que mi niño tiene TDAH? Hable con el médico de su niño. Un diagnóstico de TDAH puede hacerse solamente obteniendo información acerca del comportamiento de su niño por parte de varias personas que conozcan al niño. Su médico le hará preguntas y querrá obtener información de los maestros de su niño o de cualquier persona que esté familiarizada con el comportamiento de su niño. Su médico puede tener formas o listas para chequear, que usted y el maestro de su niño pueden completar. Esto lo ayudará a usted y a su médico a comparar el comportamiento de su niño con el de otros niños. Su médico probablemente querrá hacer exámenes de la vista y de la audición si es que estos no se le han hecho recientemente. Su médico le puede recomendar que pruebe un medicamento para ver si esto ayuda a controlar el comportamiento hiperactivo de su niño. Una prueba con el medicamento solamente no puede ser la base para diagnosticar el TDAH. Sin embargo, puede ser una parte importante de la evaluación de su niño en caso de sospecharse el TDAH. Puede ser difícil para su médico saber si su niño tiene TDAH. Muchos niños que tienen TDAH no son hiperactivos en el consultorio del médico. Por este motivo, es posible que su médico quiera que usted vea a alguien que se especialice en ayudar a niños con problemas de comportamiento, tal como un psicólogo. ¿Cuáles son las causas del TDAH? Los niños que tienen TDAH no producen suficientes substancias químicas en áreas claves del cerebro que son responsables de organizar el pensamiento. Sin tener una cantidad suficiente de esas substancias químicas, los centros del cerebro que se encargan de la organización no funcionan bien. Esto da lugar a los síntomas en los niños que tienen TDAH. Las investigaciones muestran que el TDAH es más común en niños que tienen parientes cercanos con este trastorno. Investigaciones recientes también han asociado el uso del cigarrillo y de otras substancias de abuso durante el embarazo, con el TDAH. La exposición a toxinas del medio ambiente, tales como plomo, también puede ser un factor. Cosas que no causan el TDAH: •Una mala crianza; no obstante, una vida familiar y un ambiente escolar desorganizados empeoran los síntomas. •Demasiada azúcar •Muy poca azúcar •Aspartamo (un nombre de marca: Nutrasweet) •Alergias a los alimentos u otras alergias •Falta de vitaminas •Luces fluorescentes •Ver demasiada televisión •Los juegos de vídeo ¿Qué medicamentos se usan para tratar el TDAH? Algunos de los medicamentos para el TDAH son metilfenidato, dextroanfetamina, atomoxetina y un fármaco que combina dextroanfetamina y anfetamina. Estos medicamentos mejoran la atención y la concentración, y disminuyen los comportamientos impulsivos y de excesiva actividad. También se pueden usar otros medicamentos para tratar el TDAH. Hable con su médico para ver qué tratamiento él o ella le recomienda. ¿Qué más puedo hacer para ayudar a mi niño? Un esfuerzo en equipo por parte de los padres, profesores y médicos trabajando en conjunto es la mejor manera de ayudar a su niño. Puede ser difícil criar a los niños que tienen TDAH. Es posible que tengan dificultad para comprender instrucciones, y el estado de actividad constante puede constituir un desafío para los adultos. Además, los niños que tienen TDAH tienden a necesitar más estructura y expectativas más claras. Usted puede tener que cambiar su vida un poco para ayudar a su niño. He aquí algunas cosas que usted puede hacer para ayudar: •Haga un horario. Fije horas específicas para levantarse, comer, jugar, hacer tarea, hacer quehaceres, mirar televisión o jugar juegos de vídeo, y para acostarse. Ponga el horario donde el niño siempre lo pueda ver. Explíquele anticipadamente cualquier cambio en la rutina. •Simplifique las reglas de la casa. Es importante explicar lo que pasará cuando se cumplan las reglas y cuando no se cumplan éstas. Escriba las reglas y las consecuencias de no obedecerlas. •Asegúrese de que sus instrucciones son comprendidas. Haga que su niño le preste atención y háblele mirándolo directamente a los ojos. Luego, con voz clara y calma, dígale al niño específicamente lo que usted desea. Mantenga las instrucciones simples y cortas. Pídale al niño que le repita las instrucciones a usted. •Premie el buen comportamiento. Felicite a su niño cuando él o ella complete cada paso de una tarea. •Asegúrese de que su niño sea supervisado en todo momento. Debido a que son impulsivos, los niños que tienen TDAH pueden necesitar más supervisión por parte de los adultos que otros niños de la misma edad. •Observe a su niño cuando él o ella esté alrededor de sus amigos. A veces resulta difícil para los niños que tienen TDAH aprender habilidades sociales. Premie el buen comportamiento durante el juego. •Fije una rutina para hacer las tareas. Escoja un lugar fijo para hacer la tarea lejos de distracciones tales como otras personas, televisión y juegos de vídeo. Divida el tiempo para hacer tarea en sesiones cortas y permita descansos. •Concéntrese en el esfuerzo y no en las calificaciones. Premie a su niño cuando él o ella trata de terminar la tarea escolar, no solamente por sacar una buena calificación. Usted puede dar premios adicionales por obtener mejores calificaciones. •Hable con los maestros de su niño. Averigüe cómo le está yendo a su niño en el colegio, en la clase, en el recreo y en la hora de la comida del mediodía. Pida que los maestros le den notas sobre el progreso diario o semanal. Algunos niños se benefician del asesoramiento psicológico o de la terapia estructurada. Puede resultar beneficioso para las familias hablar con un especialista en el manejo del comportamiento y los problemas de aprendizaje relacionados con el TDAH. Algunos estudios han demostrado que algunos colorantes y conservantes de alimentos pueden causar o empeorar el comportamiento hiperactivo en algunos niños. Hable con su médico para saber si necesita realizar algún cambio en la dieta de su niño. ¿Mi hijo va a superar el TDAH? Antes solíamos pensar que los niños superarían el TDAH. Sabemos que esto no es cierto en la mayoría de los niños. Los síntomas del TDAH con frecuencia mejoran a medida que los niños crecen y aprenden a adaptarse. La hiperactividad generalmente desaparece en los años de la adolescencia tardía. Pero cerca de la mitad de los niños que tienen TDAH continúan distrayéndose con facilidad, teniendo cambios en el humor, siendo malhumorados y son incapaces de completar tareas. Los niños que tienen padres afectuosos que les brindan apoyo y que trabajan conjuntamente con el personal del colegio, con los trabajadores de salud mental y con el médico tienen la mejor probabilidad de convertirse en adultos bien adaptados. Fuente: http://familydoctor.org/online/famdoces/home/children/parents/behavior/118.html

LO QUE AÚN NO SE HA CONSEGUIDO

Entorno adecuado. Aunque se sitúa a los alumnos en las primeras filas y los tutores encargados de vigilar los exámenes saben de qué alumnos se trata, las pruebas aún se hacen en aulas demasiado pobladas, cuando estos estudiantes rendirían más en clases más reducidas. Distribución diferente de las pruebas. Los expertos recomiendan que los alumnos con TDAH puedan combinar las pruebas en función de su dificultad, es decir no hacer el mismo día lengua y matemáticas. De momento, tienen que seguir el orden establecidos: el primer día se concentran todas las de las áreas lingüísticas. Modificación del estilo de evaluación. Desde la Fundación ADANA se pide que no tengan que hacer un sobreesfuerzo narrativo en las respuestas de los exámenes, por eso piden preguntas abiertas y otras de opción múltiple. Evaluación. Este es el aspecto más importante de las demandas: las familias afectadas reclaman que la evaluación la realicen personas conocedoras del trastorno, sus repercusiones lingüísticas y dificultades para ordenar ideas.

PRUEBAS DE ACCESO A LA UNIVERSIDAD

Adaptaciones de acceso JUSTIFICACIÓN El TDAH es un trastorno de ejecución, de rendimiento, no de aprendizaje (Barkley 2005). Son alumnos con verdaderas dificultades para trabajar con lo que saben o han aprendido anteriormente lo que se refleja a la hora de demostrar los conocimientos adquiridos en el momento de ejecutar una prueba. Sus principales dificultades son: 1.- Capacidad atencional mermada ante una tarea compleja y larga, lo que repercute en dificultades para estructurar, organizar y planificar la información. 2.- Pocas habilidades lingüísticas de narración escrita. 3.- Cometen errores durante los exámenes a la hora de identificar las ideas relevantes y expresarlas de forma ordenada. El discurso es pobre, desorganizado, exento de aspectos importantes y con interferencias no relevantes. 4.- La impulsividad provoca la precipitación en las respuestas, dedicar poco tiempo a los aspectos importantes y demasiado a los detalles. PROPUESTA DE ADAPTACIONES PARA ALUMNOS CON TDAH ESPACIO Y TIEMPO * Aulas reducidas: proporcionar un espacio o entorno adecuado que facilite la atención (para disminuir los estímulos distractores). * Respetar el tiempo que el alumno necesita para realizar la prueba. * Marcadores de tiempo: Hacer recordatorios durante la prueba del tiempo que queda. * Descansos: Dividir las pruebas en partes y hacer pequeños descansos entre prueba y prueba (cansancio y sobreesfuerzo provoca que cometan errores y mala presentación). DISTRIBUCION DE LAS PRUEBAS * Modificar el orden establecido de la aplicación de las pruebas para que se puedan combinar en función de su dificultad. SUPERVISION * Antes de empezar la prueba, leer en voz alta el examen y verificar que el alumno entiende las preguntas. * Permitir en cualquier momento el acceso a las instrucciones. * Recordar al alumno que revise el examen antes de entregarlo y supervisar que ha respondido todo antes de que entregue la prueba. * Si no consigue centrarse en la prueba, guiarlo para ayudarle a reconducir la atención. FORMATO * Intentar que el enunciado sea sencillo y concreto. * Destacar las palabras clave en negrita * Evitar dar más de una instrucción a la vez. * Combinar diferentes formatos de preguntas en una misma prueba: combinar preguntas abiertas y de opción múltiple. * Preguntas abiertas: ofrecer una guía de la estructura. * En las preguntas de respuesta corta dejar el espacio aproximado para responder. SISTEMA DE CORRECCION Tener en cuenta el trastorno a la hora de corregir los exámenes y no perder la perspectiva de dificultad. Los alumnos con TDAH deberían ser evaluados por personas con conocimientos sobre el trastorno para poder distinguir si nos encontramos ante un alumno con TDAH que no dispone de los conocimientos, de otro que presenta serias dificultades para demostrar lo que sabe. STILL - Asociación balear de padres de niños con TDAH stilltdah@yahoo.es www.still-tdah.com Telf. 97 149 86 67 – Columba Suinaga

ENLACES

ASOCIACIÓN NIÑOS CON DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD

CÁCERES ANDAH Av/ Virgen de Guadalupe, 22, 1ºC en: 10001 Cáceres Tfnos: 927248423 - 615974879 http://asociacionandah.blogspot.com/

A-ATEDA (www.gratisweb.com/aateda/index.html) Asociación Aragonesa del Trastorno por Déficit de Atención con/sin Hiperactividad

ABUDAH Agrupación Burgalesa de personas afectadas por el Déficit de Atención e Hiperactividad

ACADE (http://www.acade.es/) Asociación Española de Centros Autónomos de Enseñanza

ACANPADAH (http://www.acanpadah.org/) Asociación Cántabra de Padres de Ayuda al Déficit de Atención y/o Hiperactividad

ACODAH (http://personales.ya.com/acodah) Asociación Cordobesa de Déficit de Atención e Hiperactividad

ADA+HI (http://adahi.iespana.es/) Asociación de Ayuda al Déficit de Atención con más o menos Hiperactividad

ADAHIgi (http://www.adahigi.org/) Asociación de Déficit de Atención con/sin Hieractividad de Guipuzkoa

ADAPTAHA (http://www.adaptaha.es/) Asociación de ayuda para padres de niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad de Alicante

ADHI (http://www.adhi.es.vg/) Asociación Navarra para el Tratamiento y el Estudio del Déficit de Atención, Hiperactividad e Impulsividad

AESI-TDA (http://www.aesi-tda.org/) Asociación Española para el Estudio Interdisciplinar de los Trastornos por Déficit de Atención, Madrid

AFAFDA Associació de Familiars amb Fills amb Dificultats d'Aprenentatge, Lleida

AFHIP (www.redasociativa.org/afhip) Asociación de Familiares de Niños Hiperactivos de Jerez de la Frontera

AFNA TDA-H VILADECANS (http://www.tdahbaixllobregat.org/) Associació de familiars de Nens/es Afectats de Trastorn per Déficit d´Atenció amb o sense Hiperactivitat de Viladecans.

AGHIDA (descargar tríptico informativo) Asociación Gallega de Hiperactividad y Déficit de Atención, Vigo

AGRUPA-TDAs Cantabria Agrupación c‡ntabra de Afectados por los Déficit de Atención

AHIDA (http://www.anhida.org/) Asociación de hiperactivos déficit de atención de Vizcaya

AHIDA-TTE (www.tortosa.com/ahida-tte) Associació de nens hiperactius amb deficit d'atenció de les terres de l'ebre

AIRE LIBRE (http://asairelibre.org/) Asociación de Familias con TDA/H de Huelva

ALENHI (http://www.alenhi.org/) Asociación Leonesa de Afectados por el Transtorno de Déficit de Atención con o sin Hiperactividad

AMADÁ (http://www.amada.com.es/) Asociación Madrileña de Afectados por los Déficit de Atención

AMAI-TLP (http://usuarios.discapnet.es/border/tlpamai.htm y http://www.amai-tlp.org/) Asociación Madrileña de ayuda e Investigación del Transtorno de Personalidad

AMANDA (http://www.amanda.org.es/) Asociación Malagueña de Adultos y Niños con Déficit de Atención / Hiperactividad

AMHIDA (www.aportodas.org/AMHIDA/amhida.htm) Asociación Manchega de Hiperactividad y Déficit de Atención e Hiperactividad

AMPACHICO (http://www.aportodas.org/AMPACHICO/ampachico.htm)Asociación de Madres y Padres de niños y adolescentes hiperactivos y con trastornos conductuales, Granada

AMPANITCO (http://www.aportodas.org/AMPANITCO/ampanitco.htm) Asociación de madres y padres de niños-as con trastornos de conducta, Jaén

ANADAHATA (http://www.aportodas.org/ANADAHATA/anadahata.htm) Asociación de Niños, Jóvenes y Adultos con Déficit de Atención, Hiperactividad, Autismo y Trastornos Asociados, Madrid

ANADAHI (http://comunidades.kzgunea.net/anadahi/ES/default.asp) Asociación de Niños y Adultos con Déficit de Atención, Hiperactividad e Impulsividad, çlava

ANDAR Asociación Navarra de Apoyo a Personas con Déficit de Atención, con o sin Hiperactividad e Impulsividad, de la Ribera y sus Familias

ANHIDA (descargar tríptico informativo) Asociación de niños con hiperactividad y/o déficit de atención, Pontevedra

ANHIPA (http://www.anhipa.com/) Asociación ANHIPA

ANPE (http://www.anpe.es/) Sindicato Profesional de Enseñanza Pública

ANSHDA (http://www.anshda.org/) Asociación de Niños con Síndrome de Hiperactividad y Déficit de Atención

APDAH (descargar tríptico informativo) Asociación de padres de niños con Déficit de Atención por Hiperactividad, Barcelona

APANDAH Asociación de Padres de Niños con Déficit de Atención e Hiperactividad

APNADAH (http://www.apnadah.org/) Asociación de Padres para Niños y Adolescentes con Déficit de Atención e Hiperactividad de Valencia

APHADA (descargar tríptico informativo) Asociación de APHADA-Hiperactivos, Granada

APORTODAS (http://www.aportodas.org/) Alianza por los TDAs

APYDA Associació d’Hiperactivitat i Déficit d’Atenció

ARANI (descargar tríptico informativo) Associació per a la Reeducació d'Adolescents i Nens Inadaptats, Barcelona

ARPANIH (descargar tríptico informativo) Asociación Riojana de Padres de Niños Hiperactivos

ASANHI (http://www.asanhi.org/) Asociación Salmantina de niños hiperactivos

ASPATHI (http://aspathi.eresmas.com/conoce_la_asociacion.htm) Asociación Sevillana de Padres de Afectados con Trastornos Hipercinéticos

ASTAIT (http://www.astait.org/) Asociación Sevillana de terapeutas de atención infantil temprana

ASOCIACIÓN AGUILARS VIDA ACTIVA çguilas - Murcia

ATDAHILANZ Asociación de Padres de Niños y Adolescentes con Déficit de Atención, Hiperactividad e Impulsividad de Lanzarote

ATEDA (http://www.ateda.org/) Asociación para el Tratamiento y el Estudio del Déficit de Atención

ATENCIONA (http://www.atenciona.es/) Asociación regional Aragonesa de Familiares y Profesionales orientada al Diagnóstico, Investigación, Tratamiento y Tiempo libre de la Hiperactividad, Déficit de Atención y Trastornos Asociados

ATIMANA-DAH (http://www.atimana-dah.com/) Asociación Tinerfeña de Madres y Padres de Niños y Adolescentes con Déficit de Atención e Hiperactividad

ATTEM (http://www.attem.com/) Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo, Valencia

AVATDAH (http://www.avatdah.org/) Asociación Vallisoletana de Ayuda a Personas con el Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad

BESAY LA PALMA Asociaciónde Niños y Jóvenes con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, Santa Cruz de la Palma

CALMA Asociación para la atención de personas que presentan Trastornos con Déficit de Atención por Hiperactividad

CALVIDA (http://www.calvida.com/) Fundación para la Promoción de la Calidad de Vida, Vizcaya

CECE (http://www.cece.es/) Confederación Española de Centros de Enseñanza

Centro Regional de Innovación y Formación "Las Acacias" (descargar tríptico informativo) Consejería de Educación, Comunidad de Madrid)

DÉDALO (descargar tríptico informativo) Asociación Dédalo

FAHYDA (http://aspathi.eresmas.com/fahyda.htm) Federación andaluza de asociaciones de padres y personas con trastornos de déficit de atención e hiperactividad

FEAADAH (http://www.feaadah.org/) Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad

Federación Catalana de Asociaciones de Familiares y Afectados de TDAH

Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad (descargar tríptico informativo) Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad

Federación de Trabajadores de la Enseñanza (www.feteugt.es/) (FTE-UGT)

Fundación ADANA (http://www.f-adana.org/)

Fundación CADAH (http://www.fundacioncadah.org/) Fundación Cantabria de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad

Fundación Educación Activa (http://www.educacionactiva.org/)

Fundación Internacional O´Belen (http://www.obelen.org/)

Fundación San Patricio (http://www.fundacionsanpatricio.com/)

PROTÉGELES (http://www.protegeles.com/)

SEMA (www.usuarios.lycos.es/sema) Sociedad Española de Medicina del Adolescente

SERENA (http://www.serena.com.es/) Asociación de Padres de Niños con Déficit de Atención con o sin Hiperactividad de Castilla-La Mancha

STILL TDAH (http://www.still-tdah.com/) Asociación balear de padres de niños con trastorno de déficit de atención con y sin hiperactividad (TDAH)

TDAH CATALUNYA (http://www.tdahcatalunya.org/) Associació de pares i mares de nens i joves amb TDAH

Plataforma TDAH (http://www.tdah-catalunya.org/)

TDAH Menorca Asociación Balear de TDAH

TDAH Penedés (http://cat.bloctum.com/tdahpenedes) Asociación dafectats pel Transtorn Dficit d´Atenció amb o sense Hiperactivitat del Penedés

TDAHGC (http://www.tdahgc.org/) Asociación de Familiares Afectados por el TDAH de Gran Canaria

TDAH VALLÉS (http://www.tdahvalles.org/) Associació de Afectats pel Trastorn per Déficit de Atenció Amb/Sense Hiperactivitat del Vallés

TROTAMUNDOS Asociación de Padres de Niños con Hiperactividad y Déficit de Atención, Cadiz

::::::......

DIRECCIONES DE INTERES

CADE. Centro de Atención a la Diversidad Educativa. C/ Jimena Menéndez Pidal, 8 A. 28023 Madrid. Tel. 91 357 32 03

F.E.A.A. Federación Española de Asociaciones de Ayuda al Déficit de Atención e Hiperactividad. C/ Alcalde Gaspar de la Peña, 1. 30004 Cartagena (Murcia) Tel. 968 52 82 02 / 650 968 834 adahi@vodafone.es

PSICOTEL Psicotel es una dirección donde le ofrecemos un conjunto de servicios de tipo psicológico.

ANSHDA. Asociación de Niños con Síndrome de Hiperactividad y Déficit de Atención. C/ Pasaje de Valdilecha, 5-7 (esq. Molina de Segura). 28030 Madrid 91 356 02 07

AVATDAH. Asociación Vallisoletana de Ayuda a Personas con el Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad.

CINTECO. Centro de Investigación y Terapia de Conducta. C/ Lagasca 16, 1º Dcha. 28001 Madrid. Tel. 91 431 21 45 Fax: 915 75 40 07

ADANA 2004. C/ Muntaner, 250 - pral. 1ª - 08021 Barcelona 93 241 19 79 FUNDACION SOLIDARIDAD HUMANA. C/ Oña, 175 - 28050 Madrid Tels. 91 766 89 66 - 91 383 18 17

Dr. Josep Antoni Ramos-Quiroga

El Dr. Ramos Quiroga forma parte de un grupo de psiquiatras que, a nivel español y mundial, son responsables tanto de la actualización de los criterios diagnósticos del TDAH como de marcar nuevas pautas de investigación en relación a este trastorno. En el Hospital Vall d'Hebron existen básicamente 3 líneas de investigación en relación al TDAH: 1) Clínica, 2) Genética-Bioquímica (ambas han proporcionado recientemente resultados que han sido publicados en prestigiosas revistas de investigación y se citan en este texto), 3) de Neuroimagen (actualmente en realización).

DR. JOAQUÍN DÍAZ ATIENZA

• Licenciado en Medicina y Cirugía (Universidad de Granada) •Master en Psicobiología y Neurociencia cognitiva (Universidad Autónoma de Barcelona) •Doctor en Medicina (Neurociencias) (Universidad de Granada) •Especialista en Psiquiatría (Universidad de París VI) •Especialista en Psiquiatría Infantil (Universidad de Paris V) •Diplomado en Terapia Cognitivo-Conductual (Faculté Médicine de Saint Antoine-Paris) •Experto Universitario en Nutrición y Dietética (Universidad de Cádiz) •Diplomado Superior en Metodología y Epidemiología (Escuela Andaluza de Salud Pública y la Universidad de Granada) •Residente de psiquiatría en el hospital psiquiátrico de Almería desde 1980-1983. •Residente en los hospitales de París desde 1984 – 1989.Coordinador de la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil de Almería desde 1989-2003. •Responsable del Programa de TDAH y Trastornos Específicos del Desarrollo Psicológico desde 1989-2000. •Director del Laboratorio de Neuropsicología Pediátrica (Potenciales Evocados y Análisis Espectral de Frecuencias- Mapeo Cerebral) de 1993-1999 (Beca FIS). •Responsable del Programa de Trastornos Alimentarios de la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil desde 2000-2003. •Actualmente director del Programa de TDAH y Trastornos del Desarrollo en el Foro Los Millares.

Dr. Thomas E. Brown

Dr. Brown es psicólogo clínico y realizó un doctorado en la Universidad de Yale. Tiene un consultorio privado en Hamden, Connecticut y se especializa en la evaluación y el tratamiento de niños, adolescentes y adultos que tienen un coeficiente intelectual elevado y que padecen el Trastorno de Déficit de Atención (TDA) y otros problemas relacionados. Es profesor auxiliar clínico de psiquiatría en la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale y director asociado de la Clínica Yale para Trastornos de la Atención y Problemas Relacionados.

Dr. Russell Barkley, PhD.

El Dr. Barkley obtuvo su licenciatura con honores en Psicología por la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill en 1973. He then attended Bowling Green State University in Ohio where he received his Masters Degree in 1975 and his Ph.D. Luego asistió a Bowling Green State University en Ohio, donde recibió su Maestría en 1975 y su doctorado in 1977 in Clinical Psychology, receiving the Distinguished Dissertation Award for his research on the effects of medication on children with ADHD. en 1977 en Psicología Clínica, recibiendo el Premio Tesis distinguido por sus investigaciones sobre los efectos de la medicación en niños con TDAH. He then attended the Oregon Health Sciences University for internship training in developmental, learning, and behavioral disorders of children. A continuación, asistió a la Oregon Health Sciences University para la formación práctica en el desarrollo, el aprendizaje y trastornos de la conducta de los niños. Thereafter, in 1977, he joined the Department of Neurology at the Medical College of Wisconsin (MCOW) and Milwaukee Children's Hospital where he worked in the Child Neurology Division and eventually founded the Neuropsychology Service at MCOW. A partir de entonces, en 1977, se incorporó al Departamento de Neurología de la Facultad de Medicina de Wisconsin (MCOW) y el Hospital de Niños de Milwaukee, donde trabajó en la División de Neurología Infantil y, finalmente, fundó el Servicio de Neuropsicología en MCOW. He served as its Chief and as Associate Professor of Neurology until 1985. Se desempeñó como jefe y como Profesor Asociado de Neurología hasta 1985. Dr. Barkley then relocated to the University of Massachusetts Medical School, where he served as the Director of Psychology and as a Professor of Psychiatry and Neurology (1985-2002). El Dr. Barkley luego se trasladó a la Universidad de Massachusetts Medical School, donde se desempeñó como Director de Psicología y como profesor de Psiquiatría y Neurología (1985-2002). While there, he established the research clinics for both child and adult Attention Deficit Hyperactivity Disorders. Una vez allí, él estableció las clínicas de la investigación, tanto para niños y adultos de déficit de atención con hiperactividad. In 2003, Dr. Barkley relocated to the Charleston, SC area where he became a Professor in the Department of Psychiatry at the Medical University of South Carolina. En 2003, el Dr. Barkley se trasladó a la zona de Charleston, Carolina del Sur donde se convirtió en profesor en el Departamento de Psiquiatría de la Universidad Médica de Carolina del Sur. In 2005, he joined the faculty of the Department of Psychiatry at the SUNY Upstate Medical University in Syracuse, NY. En 2005, se unió a la facultad del Departamento de Psiquiatría de la SUNY Upstate Medical University en Syracuse, NY.

Dr. Barkley has been awarded a Diplomate (board certification) in three specialties, these being Clinical Psychology (ABPP), Clinical Child and Adolescent Psychology, and Clinical Neuropsychology (ABCN, ABPP). El Dr. Barkley ha sido galardonado con un Diplomado (certificación de la junta) en tres especialidades, que son la Psicología Clínica (ABPP), Clínica Infantil y del Adolescente Psicología y Neuropsicología Clínica (Abcn, ABPP). He is a clinical scientist, educator, and practitioner who has authored, co-authored, or co-edited 20 books and clinical manuals. Él es un científico clínico, educador y profesional que es autor, coautor o co-editor de 20 libros y guías clínicas. He has published more than 200 scientific articles and book chapters related to the nature, assessment, and treatment of ADHD and related disorders (see Publications). Ha publicado más de 200 artículos científicos y capítulos de libros relacionados con la naturaleza, la evaluación y tratamiento del TDAH y trastornos relacionados (ver publicaciones). In 1993, he founded a bimonthly newsletter for clinical professionals, The ADHD Report (Guilford Publications). En 1993, fundó un boletín bimensual para los profesionales clínicos, el informe TDAH (Publicaciones Guilford). He has created seven professional videotapes on ADHD and defiant children, three of which have won national awards, including the 1992 and 1994 Golden Apple Award for educational videos from the National Education Association. Él ha creado siete cintas de vídeo profesionales sobre el TDAH y los niños desafiante.

La ciencia real define al TDA/H como un trastorno real

Algunas de las organizaciones de científicos más prestigiosas del mundo han concluido que el TDA/H es un trastorno real con consecuencias potencialmente devastadoras cuando no se identifica, diagnostica y trata de manera apropiada. El TDA/H "es un síndrome neuropsiquiátrico comúnmente observado que ha sido estudiado de manera extensiva durante las últimas cuatro décadas. . . Debe tomarse en cuenta que el debate sobre el TDA/H dentro de las comunidades de investigación y médica ha sido ligero, y ha tratado sobre todo sutilezas en cuanto a los paradigmas de diagnóstico y tratamiento. En contraste, se han dado campañas de relaciones públicas altamente provocadoras y duras batallas legales (sobre todo por grupos como la Iglesia de la Cienciología), que buscan etiquetar como un "mito" la idea de que el TDA/H es una enfermedad. . . Por tanto, es de suma importancia separar las inquietudes legítimas propias de los artículos científicos, de la información abstracta, distorsionada o mendaz proveniente de otras fuentes".

TDA/H: una perspectiva de la salud pública

Los Centros para el control y la prevención de enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention) celebraron una conferencia en Atlanta del 23 al 24 de septiembre de 1999, "Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: una perspectiva de la salud pública". Esta reunión estuvo copatrocinada por la Oficina para los programas de educación especial del Ministerio de educación (Office of Special Education Programs, Department of Education). Más de 150 profesionales de varias disciplinas del campo de la investigación, del consumidor, académicas, médicas, y de la salud mental se dieron cita para debatir los problemas de la salud pública relacionados con este trastorno y su investigación potencial en el futuro. Las presentaciones y materiales de las sesiones por tema de interés de la conferencia se han utilizado para ayudar a elaborar una agenda de investigación de salud pública para el TDA/H, la cual incluía la necesidad de establecer un centro nacional de recursos que ofrezca a los profesionales, y al público en general, información válida y precisa sobre el TDA/H.

Ministro de salud de Estados Unidos

La sección cuatro del capítulo tres (Niños y salud mental [Children and Mental Health]), trata exclusivamente sobre la base científica del TDA/H. "El TDA/H, que es el trastorno conductual más comúnmente diagnosticado en la infancia, ocurre en el 3 al 5 por ciento de los niños en edad escolar. . . Se desconoce la etiología exacta del TDA/H, aunque se han implicado déficits de neurotransmisores, la genética y las complicaciones perinatales. . . Así, la hipótesis de la dopamina ha impulsado gran parte de la investigación reciente sobre las causas del TDA/H".

"El TDAH se refiere a una familia de trastornos neurobiológicos crónicos relacionados que interfieren con la capacidad de un individuo para regular el nivel de actividad (hiperactividad), inhibir la conducta (impulsividad) y prestar atención a las tareas (falta de atención) de la manera que es apropiada para su nivel de desarrollo".

"El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDA/H) es un trastorno conductual de la infancia relativamente común, con importantes consecuencias para los individuos afectados, sus familias y la sociedad".

"Por mucho tiempo se pensó que el TDA/H era un trastorno infantil, pero ahora se sabe que persiste en la adolescencia y la adultez".

El TDA/H se considera como una afección crónica".

Declaración internacional de consenso sobre el TDA/H de 2002

Patofisiología (diferencias cerebrales en el TDA/H)

Patofisiología es el término médico que se utiliza para describir los cambios o diferencias en el cuerpo (o el cerebro, en el caso del TDA/H) cuando una persona padece un trastorno o afección en particular. Neuroquímica

Las investigaciones en imágenes estructurales y funcionales de la neuroquímica del TDA/H implican los sistemas fronto-subcorticales ricos en catecolaminas en la patofisiología del TDA/H. La eficacia de medicamentos estimulantes en modelos animales de hiperactividad también indica que la alteración de las catecolaminas es, al menos, una de las fuentes de la disfunción cerebral del TDA/H.

Un estudio de 10 años realizado por el Intituto Nacional de Salud Mental (National Institute of Mental Health) halló que el cerebro de los niños y adolescentes que padecen TDA/H era entre 3 y 4 por ciento más pequeño que el de los niños que no padecían el trastorno - y que el tratamiento con medicamentos no era la causa (JAMA 9 de octubre de 2002; 288(14):1740-8). En estos momentos se están llevando a cabo investigaciones en imágenes neurológicas básicas para delimitar aún más la patofisiología del TDA/H, determinar la utilidad diagnóstica de las imágenes neurológicas y explicar los efectos fisiológicos del tratamiento. Sin embargo, aún no son lo suficiente concluyentes como para la implementación práctica de las imágenes neurológicas. Función ejecutiva Muchos de los síntomas de falta de atención clasificados como TDA/H son en realidad síntomas de deficiencia en la función ejecutiva. La función ejecutiva se refiere a un amplio espectro de procesos de control central en el cerebro que activan, integran y manejan otras funciones cerebrales.

El Dr. Thomas E. Brown, de la Universidad de Yale lo ejemplifica mejor al comparar la función ejecutiva con el director de una orquesta. El director organiza, activa, centra, integra y dirige a los músicos mientras tocan sus instrumentos, haciendo que la orquesta produzca una música compleja. De forma similar, la función ejecutiva del cerebro organiza, activa, centra, integra y dirige. Lo que permite al cerebro realizar un trabajo rutinario y creativo a la vez.

Los componentes de la función ejecutiva que tienen un impacto sobre el funcionamiento en la escuela o el trabajo:

•la memoria de trabajo y de retención (retener los datos en la mente mientras procesa la información; acceder a los dados almacenados en la memoria a largo plazo) •activación, alerta y esfuerzo (ponerse en marcha; prestar atención; terminar un trabajo) •control emocional (tolerar la frustración; pensar antes de actuar o hablar) •interiorización del lenguaje (usar el diálogo interior para controlar el comportamiento y dirigir las acciones futuras) •resolución de problemas complejos (examinar en detalle el problema, analizarlo por partes, reconstruir y organizar esas partes en nuevas ideas)

En costante movimiento

El movimiento es parte de la vida y, para las personas con diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, es parte de la esencia de su vida. Sobre todo en niños y adolescentes, pero también en adultos, la hiperactividad, más que un síntoma, debe ser considerada una característica personal. Los síntomas son útiles a la hora de establecer diagnósticos, pero cuando se trata de la vida cotidiana, lo mejor es considerar las características particulares, como manera de facilitar su manejo en relación con las circunstancias. Permitir y permitirse el movimiento apropiado puede ser la clave, evaluar lo que es apropiado en cada contexto puede ser el desafío. También es un desafío para algunos contextos (escolar, familiar) volverse más apropiados para niños y adolescentes muy activos. La mayoría de los sistemas educativos están organizados (en más o en menos) para "detenerse, mirar y escuchar", mientras que ellos necesitan "moverse, mirar y escuchar". Los hiperactivos necesitan aprender procesando mediante el movimiento. Necesitan hacer físicamente lo que están aprendiendo, atravesando la experiencia sensomotriz, utilizando la intuición y conectándose con la intención y los sentimientos de quien les enseña. Los altos niveles de energía física (y emocional) pueden ser apropiadamente guiados (más que controlados) por los adultos a cargo de la educación o por los padres. Éstas pueden ser algunas maneras para la escuela: Utilizar pelotitas antiestrés, permitir garabatear, tejer, cortar papelitos, armar figuras, etc. mientras participa de la clase y no molesta a los demás. Habilitar un rincón en el aula o en una sala contigua que sirva como rincón para moverse (bailar, saltar, tirar, jugar, etc) Utilizar dramatizaciones para la adquisición de conocimientos de historia o literarios. Utilizar representaciones geográficas con objetos en el aula, de manera que permitan vivenciar los conocimientos antes o durante su conceptualización. Adaptar o inventar juegos motrices para matemáticas o lengua (por ejemplo: rayuela, armar palabras o frases con "niños pizarrón" , "dígalo con mímica"...). Utilizar ritmos para aprendizajes mnémicos. Caminar o mecerse mientras lee. Leer y darse instrucciones en voz alta. Salir a gritar o correr de tanto en tanto. Hace poco tiempo, escuché este comentario: Una profesora de inglés dispuso para un alumno muy hiperactivo que, al comienzo de la clase, se siente en su lugar de siempre; pero cuando ella lo nota muy inquieto, le da arcilla y le pide que se siente más atrás o que camine por el fondo del aula mientras escucha y participa de la clase. El resultado ha sido muy satisfactorio, el niño aprende y tiene mejor relación con su profesora y con los compañeros, no molesta en la clase y atiende más. En la casa, los padres pueden organizar actividades y lugares similares a los descritos, considerando siempre que es útil programar casi todas las actividades diarias con un amplio margen para el movimiento. Estos niños y adolescentes se benefician con aprendizaje en áreas diferentes (artes, deportes, música, experimentos, construcciones, etc.). Es habitual que se sientan atraídos por muy diferentes actividades, queriéndolas probar todas. La sugerencia para los padres es la de permitir organizadamente, sin hacer grandes esfuerzos económicos que luego podría hacerlos sentir mal (por ejemplo: alquilar patines o la guitarra o la raqueta de tenis, pero no comprar hasta no ver la consistencia de ese comportamiento). En el caso de adultos hiperactivos, las sugerencias para el trabajo son las siguientes: Preferentemente, elegir tipos de trabajo que permitan movimientos y novedad. Si la actividad es sedentaria, añadir movimientos a la vida, por ejemplo: deportes, caminatas, gimnasia. Programar, periódicamente, descansos activos; por ejemplo: servir café, sacar fotocopias, etc. Tomar notas durante las reuniones: dar algo para hacer mientras escucha, mejora la concentración y permite "garabatear" inadvertidamente. Garabatear, jugar con pelotitas antiestrés, usar escaleras, etc. Explicitar a los compañeros que sus formas inquietas o impacientes no son una manifestación contra ellos, sino una manera activa y entusiasta de ser. Desarrollar hobbies plenamente satisfactorios. El movimiento, como parte de la esencia de la vida en las personas con diagnóstico de hiperactividad (TDAH o ADHD), debe ser considerado para su feliz desenvolvimiento. El arte, el deporte, las danzas, la gimnasia, las técnicas de relajación y concentración (yoga, meditación, taichi chuan, relajación progresiva, respiración, imágenes mentales, etc.), las manualidades, los experimentos, las actividades solidarias o aventureras... pueden ser tanto el centro en las vidas de los hiperactivos como la necesaria compensación de otras actividades sedentarias.

LAS DIFICULTADES SON OPORTUNIDADES

NIÑOS

Cada segundo de vida es un momento nuevo y único en el universo, un momento que nunca se repetirá. ¿Y qué les enseñamos a nuestros hijos? Les enseñamos que dos y dos son cuatro, y que París es la capital de Francia. ¿Cuándo les vamos a enseñar también lo que son? Deberíamos decirles a cada uno de ellos: ¿Sabes quién eres? Eres una maravilla. Eres único. En todos los años que han pasado, nunca ha habido otro niño como tú. Tus piernas, tus brazos, tus dedos, la forma en que te mueves. Quizá te conviertas en un Shakespeare, un Miguel Angel, o un Beethoven. Tienes la capacidad para hacer cualquier cosa. Sí, eres una maravilla. Debes trabajar, todos debemos trabajar, para hacer al mundo digno de sus niños. Pablo Picasso

PROGRAMA DE TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD

El Programa de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), dirigido por el Dr. Josep Antoni Ramos Quiroga, es un programa integral para el tratamiento de este trastorno en adultos, que está integrado dentro del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona, dirigido por el Dr. Miquel Casas.

El equipo está formado por 8 profesionales de la Salud, 4 psiquiatras, 3 psicólogos y una enfermera, dirigidos por el Dr. Josep Antoni Ramos Quiroga.

EQUIPO PROFESIONAL

El Dr. Ramos Quiroga forma parte de un grupo de psiquiatras que, a nivel español y mundial, son responsables tanto de la actualización de los criterios diagnósticos del TDAH como de marcar nuevas pautas de investigación y tratamiento en relación a este trastorno. El equipo de psicólogos está dirigido por la Dra. Rosa Bosch Munsó, responsable del tratamiento psicoterapéutico de los pacientes.

ACTIVIDAD CLINICA

El programa clínico se base en tres pilares:

1.Diagnóstico

2.Evaluación

En los que se combina una completa exploración psiquiátrica y psicológica.

3.Tratamiento

El tratamiento farmacológico se complementa con la intervención psicológica individual y, en algunos casos, de grupo

PRODUCCION CIENTIFICA

En el Hospital Universtario Vall d'Hebron existe un programa integrado por 4 líneas de investigación en relación al TDAH:

1.Evaluación psicométrica y neuropsicológica

2.Eficacia del tratamiento farmacológico

3.Perfil genético

4.Estudios de neuroimagen

Con publicaciones en revistas de prestigio internacional, que contribuyen a mejorar el conocimiento de las bases neurobiológicas y la eficacia del tratamiento farmacológico y psicológico del TDAH.

Elevemos la AUTOESTIMA de los niños.

Muchas veces se confunde la idea de que para que un niño tenga una autoestima elevada, debe ser perfecto en todo lo que hace. Esto es un gran error que suele provocar precisamente el efecto contrario. Muchos niños sufren de baja autoestima como consecuencia de la mucha presión y sobre-exigencia que reciben de sus padres y familiares e incluso de ellos mismos.

Para elevar su autoestima no hace falta que el niño sea perfecto, ya que nadie lo es. Lo importante es que sepa aceptarse como es y que sepa que aunque tiene defectos, no por ello es inferior a los demás ya que todas las personas tienen defectos.

A continuación te dejamos algunos consejos que te ayudarán a elevar la autoestima de los niños.

Se deben evitar las comparaciones. Comparar constantemente a los niños con otros niños o peor aun, con los hermanos, primos o familiares, puede provocar que el niño sienta que no le quieren o que sus padres hubieran preferido que fuera como otro niño y no como es él. La presión por querer ser como otro y no poder conseguirlo puede provocar problemas de autoestima.

Se debe de felicitar al niño cuando hace algo bien.

Se debe recordar al niño que puede hacer bien las cosas. Si algo no le sale, y dice que todo le sale mal, recordarle que si le salen las cosas. Hablarle sobre cómo ha podido anteriormente hacer lo que se le pidió o lo que tenía que hacer a pesar de que al principio también pensó que no iba a poder.

No se debe recalcar ni recordar constantemente al niño lo malo. Por ejemplo, si para felicitar a un niño o niña se le dice, “hoy te portaste bien, ves como si puedes portarte bien, no como siempre que te estas portando mal”, el niño seguramente se quede con la última parte y sienta que lo que ha hecho bien ha sido en vano porque para la madre o el padre lo más relevante es que habitualmente se porta mal.

Se le debe preguntar e interesarse por él, por sus problemas, por lo que siente y por lo que le pasa.

Se debe hablar con el niño para ver si tiene problemas en la escuela o con sus compañeros. Si le tratan mal, se le debe ayudar para que pueda relacionarse con los demás sin problemas.

Si el niño se esfuerza en hacer algo, aunque no le salga del todo bien, es bueno valorar su esfuerzo.

Si el chico tiene alguna dificultad con algún aspecto, o no es suficientemente hábil en algún ámbito de su vida, es bueno recordarle que no se puede ser perfecto en todo y aunque en eso no sea tan bueno, hay muchas otras cosas que sí hace bien.

Nunca hay que “etiquetar” a los niños. Si uno siempre esta diciendo “mi hijo es malo en matemáticas, no va a poder, no le va a salir”, el niño ya carga con eso y seguramente no le irá bien en matemática porque ya está cargando con la presión de saber que no es bueno y le “tiene” que ir mal.

Tener un nivel de expectativas elevado para el niño está bien, ya que hay que demostrarle al niño que se cree que él es capaz de lograr objetivos ambiciosos. Pero tampoco hay que excederse poniéndole demasiadas expectativas al niño ya que podría sobrecargarle y hacerle sentir mal sino puede cumplir con tus expectativas.

Se debe evitar criticar y gritar a los niños o niñas delante de otras personas y especialmente delante de sus compañeros y amigos.

Se debe evitar el uso de palabras hirientes y descalificativas sobre su persona. Es mejor decirle que se ha portado mal, que decirle que es malo, o decirle que debe compartir antes que decirle que es un niño egoísta.

DAR TODO SIN RECIBIR NADA...

Tus brazos siempre se abrían cuando quería un abrazo. Tu corazón comprendía cuándo necesitaba una amiga. Tus ojos tiernos se endurecían cuando me hacía falta una lección. Tu fuerza y tu amor me guiaron y me dieron alas para volar.

Eres la única persona del mundo, que siempre está de forma incondicional. Si te rechazo, me perdonas. Si me equivoco, me acoges. Si los demás no pueden conmigo, me abres una puerta. Si estoy feliz, celebras conmigo. Si estoy triste, no sonríes hasta que me haces reír. Eres mi amiga incondicional.

Una madre es capaz de dar todo sin recibir nada. De querer con todo su corazón sin esperar nada a cambio.Una madre sigue teniendo confianza en sus hijos cuando todos los demás la han perdido.

Tus hijos

Tus hijos no son tus hijos son hijos e hijas de la vida deseosa de sí misma.

No vienen de ti, sino a través de ti y aunque estén contigo no te pertenecen.

Puedes darles tu amor, pero no tus pensamientos, pues, ellos tienen sus propios pensamientos.

Puedes abrigar sus cuerpos, pero no sus almas, porque ellas, viven en la casa del mañana, que no pueden visitar ni siquiera en sueños.

Puedes esforzarte en ser como ellos, pero no procures hacerlos semejantes a ti porque la vida no retrocede, ni se detiene en el ayer.

Tú eres el arco del cual, tus hijos como flechas vivas son lanzados. Deja que la inclinación en tu mano de arquero sea para la felicidad.

Khalil Gibran.

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