Mejora funcional y correlaciones con la mejora sintomática en adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad que reciben metilfenidato de acción prolongada.

Mejora funcional y correlaciones con la mejora sintomática en adultos
con trastorno por déficit de atención e hiperactividad que reciben
metilfenidato de acción prolongada.

Antecedentes: Los datos sobre la relación entre los síntomas
principales y el funcionamiento diario en los adultos con trastorno
por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) son limitados. El
funcionamiento diario se evaluó como parte de una extensión de
etiqueta abierta, y se evaluaron las asociaciones con las puntuaciones
de los síntomas.

Método: Después de un estudio de cinco semanas, doble ciego con
adultos con TDAH que recibieron un sistema oral de liberación osmótica
controlada (OROS) metilfenidato (MPH) 18, 36 o 72 mg / día, o placebo,
los participantes fueron elegidos para una extensión abierta de 7
semanas en la que todos los pacientes recibieron MPH OROS. Los datos
de la Escala de TDAH Adulto de Conners - Observador: Versión de
Cribado (CAARS-O: SV) (criterio principal de valoración) se
presentaron con anterioridad. Los objetivos secundarios incluyeron la
versión corta auto-reportada del observador de la CAARS (CAARS-S: S) y
la Escala de Severidad de Impresiones Clínica Global (CGI-S). El
funcionamiento diario y la calidad de vida se evaluó mediante la
Escala de Discapacidad de Sheehan (SDS) y la Calidad de Disfrute de la
Vida y el Cuestionario de Satisfacción (Q-LES-Q), respectivamente. En
los análisis post-hoc, los cambios en CAARS-O: SV se evaluaron en
subgrupos. Las relaciones entre los resultados de los síntomas y los
funcionales se evaluaron en un análisis de regresión multivariante.

Resultados: Un total de 370 pacientes entraron en la extensión de
etiqueta abierta. Las mejoras significativas desde el inicio en CAARS-
O: SV fueron similares independientemente del sexo, subtipo de TDAH,
el tratamiento previo o la comorbilidad psiquiátrica. Las mejoras
significativas desde la línea base doble ciego también se observaron
para el CAARS-S: S, CGI-S, SDS y Q-LES-Q. Las mejoras en la CAARS-O:
SV subescala Hiperactividad / Impulsividad se asociaron con mejoras en
la SDS total y las puntuaciones de la subescala, y en la puntuación de
Q-LES-Q al punto final de la etiqueta abierta. Las mejoras en CAARS-O:
SV subescala de Inatención y las puntuaciones CGI-S no se asociaron
significativamente con los cambios funcionales.

Conclusiones: Las mejoras en los síntomas de TDAH en relación con la
hiperactividad y la impulsividad en adultos que reciben MPH OROS se
asoció con mejorías en el funcionamiento diario y la calidad de vida.

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